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编号:56261
臌胀
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     定义

    膨胀是因腹部胀大如鼓而命名。以腹部胀大,皮色苍黄,甚则腹皮青筋暴露、四肢不肿或微肿为特征。多因酒食不节,情志所伤,感染血吸虫,劳欲过度,以及黄疸、积聚失治,使肝、脾、肾功能失调,气、血、水淤积于腹内而成。

    鼓胀又称膨胀、单腹胀。

    西医相关病症

    肝硬化腹水,结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤。

    症候分型

    1.气滞湿阻:症见胆大胀满,胀而不坚,胁下痞胀或疼痛,纳食减少,食后胀甚,嗳气,小便短少,大便不爽,屎气夹杂。治宜疏肝理气、除湿消满。可用柴胡疏肝散合平胃散加减。

    2.寒湿凝聚:症见腹大胀满,按之如囊裹水,胸腹胀满,得热稍舒,身重头重,怯寒肢肿,小便短少,大便溏薄。治宜温阳散寒、化湿利水。可用实脾饮加减。

    3.湿热蕴结:症见腹大坚满,拒按,脘腹绷急,外坚内痛,烦热口苦,小便赤涩,大便秘结,舌边尖红。治宜清热利湿、攻下逐水。可用中满分消丸加减。

    4.肝脾血瘀:症见腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,胁腹攻痛,面色暗黑,头颈胸部红点赤缕,唇色紫褐,大便色黑,舌紫暗或瘀斑。治宜活血化瘀、行气利水。可用化瘀汤加减。

    5.脾虚水困:症见腹部胀满,肠鸣便溏,面色萎黄,神疲乏力,四肢无力,少气懒言。治宜补脾益气,化湿利水。可用加味异功散。

    6.脾肾阳虚:症见腹部胀满,入暮较甚,脘闷纳呆,神疲怯寒,肢冷浮肿,小便短少,面色萎黄。治宜健脾温肾、化气行水。可用附子理中汤合五苓散化裁。

    7.肝肾阴虚:症见腹大坚满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色黧黑,唇紫口燥,心烦掌心热,齿鼻有时衄血,小便短赤。治宜滋养肝肾,凉血化瘀。可用一贯煎合消瘀汤加减。

    预防

    1.避免饮酒过度,已患过黄疸的病人更应忌饮;

    2.感染血吸虫也是鼓胀的一个主要病因,应注意避免与疫水接触;

    3.避免情志所伤和劳欲过度;

    4.已患黄疸和积聚的病人,应及时治疗,休养将息,务使疾病好转、痊愈。, http://www.100md.com