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是伤风感冒还是鼻炎
http://www.100md.com 2014年12月19日
     "感冒就是鼻咽喉的炎症,依其症状表现不同分为鼻炎、咽炎、喉炎或者是这几种炎症的组合。"

    位于天通苑的北京清华长庚医院刚开业半个多月,到医院耳鼻咽喉头颈外科来看病的鼻炎及咳嗽患者就不少。这与北京入冬后天寒多风,间或有雾霾天不无关系,因为冬天也是鼻炎易犯的季节。为提升居民的健康意识,耳鼻咽喉头颈外科主任叶京英教授在上个周末组织了一次社区健康讲座咨询义诊活动,解答居民关心的问题。而天通苑社区居民关心的一些健康问题,诸如“鼻塞、流水鼻涕是感冒还是鼻炎?”“鼻炎治得好么?”等,也是大家所关心的,在此刊登一些带有普遍性的问题。

    问:伤风感冒吃“消炎药”有用吗?

    答:急性鼻炎俗称“伤风”、“感冒”,感冒70%至80%是由病毒感染引起的,表现为鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清水涕等,多由病毒感染所致。呼吸道病毒感染常有自限性,治疗主要是对症及预防并发症。而常人眼中的“消炎药”,医学上称之为“抗生素”,如头孢等,抗生素是治疗细菌感染的药物,所以急性鼻炎阶段,还没有合并细菌感染时,盲目应用抗生素是无益的,而且还会带来肝肾的损害。
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    问:鼻炎怎么就不能根治?

    答:急慢性鼻炎是鼻腔黏膜对外界刺激或微生物侵袭产生的反应,从一定程度上来讲是一种保护性的反应,只是由于鼻腔黏膜本身不能完全清除病变,才产生迁延不愈的症状,影响人们的健康与生活质量。当一次鼻腔炎症消退后,如果再次遇到相应的刺激因素,就会再次发生保护性的炎症反应,所以鼻炎治疗好后不能永久不再复发,即人们所讲的“根治”。这一点从人们经常患“感冒”就不难理解,实际上没有哪一种疾病是可以绝对“根治”的。

    问:小孩感冒时为什么容易“耳朵疼”?怎么办?

    答:小儿中耳、鼻咽部发育不成熟,发生上呼吸道感染时,炎症易逆行至中耳,引起中耳炎,表现为耳痛、耳闷、听力下降等症状。出现这种状况时,应及时到医院进行治疗,以免造成不可逆的耳聋症状。

    问:老年人为什么冬季容易反复发生鼻出血?如何预防?
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    答:引起鼻出血的原因多样,老年人鼻腔血管脆性大、弹性差,且多合并高血压,再加上冬季天气干燥,导致鼻腔黏膜干燥,微小血管更容易破裂,容易发生反复鼻出血。老年人冬季应注意保暖保湿,加强对鼻部的保护,在鼻腔干燥时可使用油性滴鼻剂,同时注意积极防治高血压,防止便秘,保持良好的心态和精神。

    问:如何预防过敏性鼻炎?

    答:预防过敏性鼻炎最重要的是避免接触易引起过敏的物质,包括宠物、烟,以及部分花草、家具等。此外,还应注意避免潮湿环境,经常清洗鼻腔,保持鼻腔清洁;加强室外体育锻炼,增强体质,保持积极健康的心态。

    问:要是得了慢性咽炎,该怎么治疗?

    答:慢性咽炎多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底引起,以及邻近器官病变刺激,如鼻窦炎、扁桃体炎或胃食管反流引起的,另外长期烟酒过度、职业因素(教师、歌唱者等)、过敏因素亦可引起。因此,治疗主要为尽量避免各种致病因素并对症治疗。

    韩冬野 尹国平

    感冒VS鼻炎

    感冒又称为上呼吸道感染,医生一般会在病历和处方上写其简称——上感,而上呼吸道包括鼻腔、咽腔和喉腔,所以上呼吸道感染就是鼻、咽、喉部的感染,而感染的实质就是炎症反应。从这方面讲,感冒就是鼻咽喉的炎症,依其症状表现不同分为鼻炎、咽炎、喉炎或者是这几种炎症的组合。需要说明的是感冒的特点是发病比较急,所以从理论上讲,感冒就是急性鼻炎、咽炎或喉炎。

    人们通常所说的鼻炎一般是指慢性鼻炎,多数是由于急性鼻炎迁延不愈发展而来,所以感冒与鼻炎既有共通之处,又有细微差别。, 百拇医药