纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究
【摘 要】目的：分析纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者在临床上的效果。方法：将本院2017年6月-2018年6月收治的48例患者投入到此次研究中，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各24例。给予参照组常规药物治疗，给予观察组在参照组基础上进行纤维支气管镜局部灌洗治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，参照组治疗总有效率明显低于观察组，两组数据差异性明显，有统计学意义(P<0.05)。结论：纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者在临床上的效果比常规治疗效果要好，在急性肺脓肿治疗方面有较大推广价值。
【关键词】纤维支气管镜局部灌洗;急性肺脓肿;患者;治疗
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)01--02
急性肺脓肿是一种高危险的肺部疾病，对患者呼吸道造成不同程度的影响，让肺部出现化脓、发炎等情况，降低患者肺部呼吸能力，影响肺部绒毛对一些有害其他的过滤，加重患者胸腔负担，造成患者上半身肿痛，对心脏、脊柱造成压迫[1]。让患者痛苦不堪，在临床上使用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿，减轻了患者痛苦，增加了药物与急性肺脓肿病菌直接接触的机会，扰乱病菌在肺部的扩散情况，增加患者肺部功能恢复能力，让患者康复速度得到提升。具体情况如下：
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1 资料和方法
1.1 一般资料 将本院2017年6月-2018年6月收治的48例患者投入到此次研究中，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各24例。参照组男女性患者的比例为13：11;平均年龄为(44.85±6.62)岁;平均病程为(2.57±0.22)天。观察组男女性患者的比例为15：9;平均年龄为(45.25±6.17)岁;平均病程为(2.68±0.45)天。参照组与观察组的数据资料无明显差异(P>0.05)，有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 参照组 给予患者常规药物治疗，过程中包括根据痰培养结果选择抗过敏、抗菌、止咳、吸氧等内容。连续治疗2周。
1.2.2 观察组 给予患者参照组治疗基础上进行纤维支气管镜局部灌洗治疗，先将纤维支气管镜置入患者上呼吸道，观察患者气管、支气管等浓痰、炎症、痰栓情况，若有及时引出，引导纤维支气管镜进入患者肺部，采集痰液标本并培养，对患者局部支气管进行32摄氏度生理盐水冲洗，保障负压引出的及时性，每次操作控制在10min以内，反复冲洗，每3天一次。连续治疗2周。
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1.3 疗效判定 配合胸片和CT等复查结果评定患者的治疗效果，其中显效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现消失，胸片或者CT复查无肺脓肿病灶;有效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现得到部分缓解，胸片或者CT复查肺脓肿病灶范围缩小在50%左右;无效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现无明显改善，胸片或CT复查后肺脓肿病灶面积加重。显效率+有效率=治疗总有效率。
1.4 统计学分析 本次分析采用SPSS18.0处理统计数据，采用%表示计数资料，采用卡方表示检验，(P<0.05)时表明数据有统计学意义。
2 结果
治疗后，参照组治疗总有效率明显低于观察组，两组数据差异性明显，有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
急性肺脓肿是由于病原菌在肺部感染化脓引起，因患者体质不同病原菌种类不同，对患者的影响也不同。其中出现频率最多的就是厌氧菌感染造成的急性肺脓肿，这种情况发病急，患者伴有发烧、咳嗽等情况[2]。厌氧菌在患者肺部的繁殖力十分强，而且有的时候因为患者感染次数较多，对患者使用的药物出现了耐药性，让患者肺脓肿无改善迹象。急性肺脓肿治疗不及时对患者呼吸造成严重影响，降低患者生活指标，影响患者身体机能健康程度。
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在临床上使用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者，增加了患者康复几率，让患者康复速度有效提升。纤维支气管镜局部灌洗治疗将纤维支气管镜引入到患者呼吸道内，通过直接的形式将气管、支气管中的痰性液体、积液等引出，给了医生对患者痰液做细菌培养的机会，增加了医生对患者病情的掌握[3]。再接下来的操作中进行反复冲洗和引出，对患者呼吸道和肺部进行有效清洁，让生理盐水在患者呼吸道和肺部发挥作用，增加药物直达病灶的几率，发挥药物对肺脓肿治疗的最大作用，减少患者肺部和呼吸道内的病菌数量。让患者肺部和呼吸道的血管、细胞减少压迫感，增加血液循环，提高患者肺部供氧量，增加患者肺部和呼吸道细胞的恢复时间，提高肺部和呼吸道组织的自我修复功能。缩小肺脓肿病灶面积，减少心脏和脊柱受到的肺脓肿压迫，让患者胸腔恢复平静，提高患者呼吸效果，增加患者康复信心。患者在接受每三天一次的纤维支气管镜局部灌洗治疗后能明显感觉到自己肺部和呼吸道的轻松，对患者咳嗽、痰多等症状改善十分明显，降低了患者症状表现情况，让患者看到康复的希望，不再感觉急性肺脓肿的可怕，对纤维支气管镜局部灌洗治疗形成认可。经过本次分析结果显示，治疗后，参照组治疗总有效率明显低于观察组，两组数据差异性明显，有统计学意义(P<0.05)。說明采用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者效果十分明显，两组对比数据存在较大差异。
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综上所述，纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者在临床上的效果比常规治疗效果要好，在急性肺脓肿治疗方面有较大推广价值。
参考文献
龚志均.关于纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27(21)：239-262.
高莉芳，吕雁，窦体敏.对纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].医学理论与实践，2018，23(5)：674-675.
陈晶晶.纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].中外医学研究，2018，13(9)：123-126., http://www.100md.com(张杰)
【关键词】纤维支气管镜局部灌洗;急性肺脓肿;患者;治疗
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)01--02
急性肺脓肿是一种高危险的肺部疾病，对患者呼吸道造成不同程度的影响，让肺部出现化脓、发炎等情况，降低患者肺部呼吸能力，影响肺部绒毛对一些有害其他的过滤，加重患者胸腔负担，造成患者上半身肿痛，对心脏、脊柱造成压迫[1]。让患者痛苦不堪，在临床上使用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿，减轻了患者痛苦，增加了药物与急性肺脓肿病菌直接接触的机会，扰乱病菌在肺部的扩散情况，增加患者肺部功能恢复能力，让患者康复速度得到提升。具体情况如下：
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1 资料和方法
1.1 一般资料 将本院2017年6月-2018年6月收治的48例患者投入到此次研究中，按照掷硬币法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各24例。参照组男女性患者的比例为13：11;平均年龄为(44.85±6.62)岁;平均病程为(2.57±0.22)天。观察组男女性患者的比例为15：9;平均年龄为(45.25±6.17)岁;平均病程为(2.68±0.45)天。参照组与观察组的数据资料无明显差异(P>0.05)，有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 参照组 给予患者常规药物治疗，过程中包括根据痰培养结果选择抗过敏、抗菌、止咳、吸氧等内容。连续治疗2周。
1.2.2 观察组 给予患者参照组治疗基础上进行纤维支气管镜局部灌洗治疗，先将纤维支气管镜置入患者上呼吸道，观察患者气管、支气管等浓痰、炎症、痰栓情况，若有及时引出，引导纤维支气管镜进入患者肺部，采集痰液标本并培养，对患者局部支气管进行32摄氏度生理盐水冲洗，保障负压引出的及时性，每次操作控制在10min以内，反复冲洗，每3天一次。连续治疗2周。
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1.3 疗效判定 配合胸片和CT等复查结果评定患者的治疗效果，其中显效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现消失，胸片或者CT复查无肺脓肿病灶;有效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现得到部分缓解，胸片或者CT复查肺脓肿病灶范围缩小在50%左右;无效为患者咳嗽、痰多等急性肺脓肿症状表现无明显改善，胸片或CT复查后肺脓肿病灶面积加重。显效率+有效率=治疗总有效率。
1.4 统计学分析 本次分析采用SPSS18.0处理统计数据，采用%表示计数资料，采用卡方表示检验，(P<0.05)时表明数据有统计学意义。
2 结果
治疗后，参照组治疗总有效率明显低于观察组，两组数据差异性明显，有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
急性肺脓肿是由于病原菌在肺部感染化脓引起，因患者体质不同病原菌种类不同，对患者的影响也不同。其中出现频率最多的就是厌氧菌感染造成的急性肺脓肿，这种情况发病急，患者伴有发烧、咳嗽等情况[2]。厌氧菌在患者肺部的繁殖力十分强，而且有的时候因为患者感染次数较多，对患者使用的药物出现了耐药性，让患者肺脓肿无改善迹象。急性肺脓肿治疗不及时对患者呼吸造成严重影响，降低患者生活指标，影响患者身体机能健康程度。
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在临床上使用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者，增加了患者康复几率，让患者康复速度有效提升。纤维支气管镜局部灌洗治疗将纤维支气管镜引入到患者呼吸道内，通过直接的形式将气管、支气管中的痰性液体、积液等引出，给了医生对患者痰液做细菌培养的机会，增加了医生对患者病情的掌握[3]。再接下来的操作中进行反复冲洗和引出，对患者呼吸道和肺部进行有效清洁，让生理盐水在患者呼吸道和肺部发挥作用，增加药物直达病灶的几率，发挥药物对肺脓肿治疗的最大作用，减少患者肺部和呼吸道内的病菌数量。让患者肺部和呼吸道的血管、细胞减少压迫感，增加血液循环，提高患者肺部供氧量，增加患者肺部和呼吸道细胞的恢复时间，提高肺部和呼吸道组织的自我修复功能。缩小肺脓肿病灶面积，减少心脏和脊柱受到的肺脓肿压迫，让患者胸腔恢复平静，提高患者呼吸效果，增加患者康复信心。患者在接受每三天一次的纤维支气管镜局部灌洗治疗后能明显感觉到自己肺部和呼吸道的轻松，对患者咳嗽、痰多等症状改善十分明显，降低了患者症状表现情况，让患者看到康复的希望，不再感觉急性肺脓肿的可怕，对纤维支气管镜局部灌洗治疗形成认可。经过本次分析结果显示，治疗后，参照组治疗总有效率明显低于观察组，两组数据差异性明显，有统计学意义(P<0.05)。說明采用纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者效果十分明显，两组对比数据存在较大差异。
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综上所述，纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者在临床上的效果比常规治疗效果要好，在急性肺脓肿治疗方面有较大推广价值。
参考文献
龚志均.关于纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27(21)：239-262.
高莉芳，吕雁，窦体敏.对纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].医学理论与实践，2018，23(5)：674-675.
陈晶晶.纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿患者的临床研究[J].中外医学研究，2018，13(9)：123-126., http://www.100md.com(张杰)
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